刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌细胞残留:即使在手术中尽力彻底切除癌组织,也可能会有微小的癌细胞残留。这些残留的癌细胞随着时间推移可能增殖并导致复发。科学研究显示,甲状腺癌的局部复发率约为10%至30%。
2.癌症生物学特性:不同类型的甲状腺癌具有不同的生物行为特征。比如,未分化癌较分化型乳头状癌更具侵袭性,复发风险也相对更高。统计上,分化型甲状腺癌五年复发率可达20%左右,而未分化癌则显著高于此。
3.手术范围及技术:部分患者可能因各种原因进行的是次全切而非全切,或手术过程中未能完全清除受累淋巴结,从而增加了复发的可能性。
4.个体差异:每位患者对治疗的反应各异,有些人可能由于基因变异或者免疫系统差异,对癌细胞清除不够彻底,导致复发。
5.术后管理:术后缺乏规范的随访和监测可能会错过早期发现复发的机会。定期的超声检查和血液指标如甲状腺球蛋白测定是早期发现复发的重要手段。
甲状腺癌术后的复发与多种因素密切相关,需要通过综合治疗和长期随访来降低复发风险。术后患者应保持规律的医疗检查,以便及时发现和处理潜在问题。