刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠癌的早期筛查方法包括粪便隐血试验、肠镜检查和影像学检查。
粪便隐血试验可以检测大便中的微量血液,是一种无创且方便的初步筛查方法。研究显示,通过定期进行此检查,可以将肠癌死亡率降低15%至30%。
肠镜检查是目前最有效的早期诊断方法,不仅能够发现息肉或早期癌变,还可以在检查过程中直接切除病灶。对于50岁以上人群,每5-10年进行一次肠镜检查是建议的筛查频率。
影像学检查,如虚拟肠镜或腹部CT,也能提供直观影像,用于辅助诊断,但其敏感度和特异性稍低。
2.早期肠癌常常没有明显症状,但以下信号需要高度关注:
排便习惯改变,如持续便秘或腹泻超过4周;
大便中带血,可能表现为鲜红色或暗红色;
原因不明的腹痛或腹胀,持续存在且无法缓解;
不明原因的体重下降和贫血,这可能提示慢性失血。
3.高危人群应特别注重早筛和密切观察,包括:
年龄超过50岁的人群,这是肠癌风险显著增加的年龄段;
有肠癌家族史的个体,其患病风险比普通人群高2-3倍;
有慢性炎性肠病(如溃疡性结肠炎或克罗恩病)史的人群,其长期炎症会增加癌变风险;
长期摄入高脂肪饮食、缺乏膳食纤维及吸烟饮酒者,其生活方式与肠癌的发生有一定关联。
及早发现肠癌不仅能够提高治疗效果,还能降低死亡率。