谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.药物治疗:
对于功能失调性子宫出血或轻度子宫内膜增厚,通常使用激素药物,如孕激素类药物。这类药物可以抑制子宫内膜的过度增生,帮助恢复内膜正常的周期变化。具体剂量和疗程需要在医生指导下进行。
围绝经期女性也可能考虑联合雌激素和孕激素的激素替代治疗,以平衡激素水平并防止内膜过度增生。
2.手术治疗:
如果药物治疗效果不佳,或者存在明显的异常增生(如非典型性内膜增生),可能需要进行子宫内膜刮除术,通过清除异常增厚的内膜组织以缓解症状并排查更严重的病变。
子宫内膜消融术是另一种微创手术方法,适用于无生育需求的患者,通过热能破坏增厚的子宫内膜以减少月经量或改善症状。
若发现非典型增生甚至已发展为癌前病变,可能需要进一步采取子宫切除术彻底解决问题。
3.病因管理:
如果子宫内膜增厚与多囊卵巢综合征相关,可以通过生活方式干预(如减重)及胰岛素敏感剂等药物治疗来改善内分泌功能。
对于糖尿病、高血压等可能诱发子宫内膜增厚的基础疾病,需联合相应专科医师进行全面管理。
任何治疗方案都应结合个体情况和权衡利弊后决定,定期随访和检查是确保疗效和防止复发的重要环节。