中风导致半边瘫痪的老人为何会感到疼痛

2025-04-05
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:中风导致半边瘫痪的老人可能会感到疼痛,这种现象被称为中枢性疼痛或神经病理性疼痛。这是由于中风引起的大脑损伤影响了神经系统对疼痛的感知和处理。中风后疼痛的具体机制包括:

1.神经病理性改变:中风导致大脑某些区域血液供应不足,造成组织损伤和坏死。这可能会干扰神经传导路径,引发异常的疼痛信号。

2.感觉过敏:受损的神经元可能会变得高度敏感,对正常的触碰或压力产生过度反应,导致疼痛感增强。

3.不当的疼痛信号处理:由于中风导致的神经通路损伤,大脑可能错误地将无害刺激解读为疼痛,从而产生持续性的不适感。

4.肌肉和关节问题:中风后瘫痪的一侧肢体缺乏运动,可能导致肌肉僵硬和关节压迫,也能引发疼痛感。

5.心理因素:中风带来的情绪压力、焦虑和抑郁等心理问题也可能加剧疼痛的体验,使患者对疼痛更加敏感。

中风后的疼痛管理需要多学科合作,包括药物治疗、物理治疗和心理支持等方法,以帮助患者有效缓解疼痛。

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