罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.准备阶段:在进入手术室之前,患者通常需要进行一系列检查,如CT或MRI,以确认血栓的位置和大小。这些影像学检查对手术计划的制定至关重要。
2.麻醉和术前准备:手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。局部麻醉可以避免全身麻醉带来的风险,但具体选择取决于患者的整体健康状况和手术的复杂程度。
3.插入导管:医生会在腹股沟处的小切口中插入导管,通常是通过股动脉进入。导管是一根细长的软管,能够在血管中移动并到达脑部血栓所在的位置。
4.定位和移除血栓:通过实时成像技术,医生将导管准确地引导至血栓位置。随后,使用特殊装置如支架取栓器将血栓捕捉并移除,这个过程通常需精确操作以避免损伤血管。
5.复查和完成手术:血栓移除后,再次进行血管造影检查,确保血流恢复正常且无残留血栓。确认无异常后,撤出导管,并关闭切口。
6.术后监护:患者被送至监护病房观察,一般需要24小时密切监测。通常需评估神经功能、生命体征以及可能出现的并发症,如再次中风或出血。
血栓手术对于改善中风患者的预后具有重要作用,但也需要根据每位患者的具体情况来决定是否适合进行这种手术。术后的康复和定期复查同样重要,可以帮助患者获得更好的生活质量。