腔隙性脑梗塞患者为何食物易引发呛咳

2025-04-15
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腔隙性脑梗塞患者容易呛咳的原因主要与吞咽功能障碍有关。由于脑梗塞对控制吞咽动作的大脑区域造成损伤,患者常出现吞咽困难,导致食物或液体进入气道,引发呛咳。

1.吞咽反射延迟:大约50%-60%的脑梗塞患者可能会发生吞咽反射延迟。这种延迟会导致食物长时间停留在口腔或咽部,易误入气管。

2.喉部敏感性下降:研究表明,梗塞后患者喉部敏感性可能降低30%左右。敏感性降低使得误吸时咳嗽反射不够及时,有较大风险发生呛咳。

3.肌肉协调不良:正常吞咽需要多个肌肉群的协调工作,但腔隙性脑梗塞可能影响这些肌肉的协同作用,导致约40%的患者存在不同程度的吞咽障碍。

4.咽部肌无力:约35%的患者因受累的颅神经功能减弱,导致咽部肌肉无力,无法有效阻止食物或液体进入气道。

在进食时,应特别注意食物的质地和温度,并保持适当的进食姿势,以减少呛咳风险。长期训练和康复治疗可以改善吞咽功能。

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