杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.影像学检查:CT扫描、MRI和PET-CT可以帮助评估肿瘤的大小、位置及是否有远处转移。这些影像学工具通常用于确定手术的可行性和制订治疗计划。
2.病理活检:在一些情况下,可以通过直肠超声引导下的穿刺活检获得组织样本,以确诊病理类型和指导治疗方案。
3.新辅助治疗:对于一些患者,可能会考虑术前放化疗,这种方法可以减少肿瘤大小,提高手术成功率,并且有助于控制局部病灶和潜在的微小转移。
4.外科手术:如果条件允许,手术仍然是直肠癌的主要治疗方式之一。在影像学检查结果和新辅助治疗效果的基础上,制定合适的手术方案。
5.姑息治疗:对于无法切除或晚期病例,可能需要考虑姑息性治疗,旨在改善生活质量,包括化疗、放疗、靶向治疗等。
6.多学科会诊:建议由外科、肿瘤内科、放射科、病理科等多学科团队共同讨论和制定个体化的治疗方案,以便提供最优的治疗路径。
面对三期以上直肠癌的复杂情况,需要综合运用多种诊断和治疗手段进行管理。早期识别并采取适当措施对疾病预后至关重要。