直肠癌手术后吻合口狭窄应如何处理

病情分析：直肠癌手术后出现吻合口狭窄，处理方法包括内镜下扩张、支架置入以及手术矫正等措施。

1.内镜下扩张：这是最常用的一线治疗方法。通过气囊扩张或使用不同直径的扩张器进行逐步扩张，对大多数轻中度狭窄效果较好。通常需要多次进行，每次扩张间隔可能为几周，以达到满意的通畅度。

2.支架置入：对于扩张效果不理想或反复狭窄的患者，可以考虑在内镜引导下放置自膨式金属支架。这种方法提供了较长时间的狭窄缓解，但须关注支架移位或嵌顿等并发症。

3.手术矫正：对于顽固性狭窄且内镜下无法纠正的病例，外科手术可能是必要的选择。根据具体情况，可行狭窄段切除或再吻合术，手术风险较高，需综合评估患者的身体状况和病情严重程度。

早期诊断和及时处理直肠癌手术后的吻合口狭窄非常重要，以提高患者的生活质量和预后。结合患者个体差异选择合适的治疗方案，有助于有效缓解症状并防止进一步并发症。