小肠梗阻长时间不通是什么原因

2025-06-06
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:小肠梗阻长时间不通可能由多种原因造成,包括机械性因素和功能性因素。机械性因素包括肠道内外的实体障碍,而功能性因素则涉及肠道运动能力的问题。

1.粘连:这是成人小肠梗阻的常见原因之一,约占60-70%。粘连通常是由于腹部手术后形成的纤维组织,这些纤维组织会限制肠道的移动或导致扭曲,从而引发梗阻。

2.肿瘤:肿瘤可以直接阻塞肠道或者通过压迫肠道导致梗阻。良性或恶性肿瘤都可能成为原因,尤其在老年人群中更为常见。

3.炎症和感染:一些疾病,如克罗恩病、结核等,可导致肠壁增厚或形成狭窄,从而阻碍正常的食物通过。

4.肠套叠和肠扭转:肠套叠是指一段肠子滑入邻近的另一段肠子,常见于儿童;而肠扭转则是肠子的旋转导致血液供给受限,进而造成梗阻。

5.异物:吞入的异物或胆结石等可能卡在肠道中,引起梗阻。

6.麻痹性肠梗阻:与机械性不同,麻痹性梗阻是由于神经系统问题或药物作用导致肠肌不能正常收缩,进而使肠蠕动减慢或停止。

小肠梗阻需要及时处理,因为长时间不通可能引发严重并发症,如肠坏死或穿孔。及早识别症状如剧烈腹痛、呕吐和腹胀,并及时就医,可以帮助防止病情恶化。

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