当有人突然昏迷倒地应该如何救助

当有人突然昏迷倒地，第一反应应是确认环境安全并拍打双肩大声呼唤，若无反应且无正常呼吸，立即拨打120并开始胸外按压。昏迷倒地最常见且最危险的情况是心搏骤停，及时识别与按压是挽救生命的关键环节。

判断意识与呼吸：10秒内完成

1、拍打双肩并大声呼唤：俯身靠近倒地者双耳，双手拍打其双肩，高声呼喊，观察是否有睁眼、应答或肢体活动。

2、观察胸廓起伏：将视线投向胸腹部，用5至10秒判断是否存在正常呼吸，仅出现濒死叹息样呼吸视为无正常呼吸。

3、触摸颈动脉：非专业人员不必强行触摸脉搏，以免延误判断；专业人员可在10秒内同时评估脉搏与呼吸。

4、区分昏迷与晕厥：晕厥多为短暂意识丧失，数十秒内可自行恢复；持续无反应且无正常呼吸者，按心搏骤停处理。

呼叫急救与启动应急系统

1、指定专人拨打120：明确指向某一位现场人员，请其拨打120并反馈结果，避免多人围观却无人报警。

2、开启免提听从调度：急救调度员可在线指导按压位置、深度与频率，保持通话不中断。

3、取来自动体外除颤器：公共场所配置的自动体外除颤器应尽快取来，开机后按语音提示贴片、分析心律，需要时按下电击键。

4、记录时间节点：记录发现时间、开始按压时间与自动体外除颤器到达时间，便于急救人员判断病情。

胸外按压的操作要点

1、体位与按压位置：将倒地者仰卧于坚硬平面，施救者跪于其一侧，双手掌根重叠置于两乳头连线中点胸骨处。

2、按压深度与频率：成人按压深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，每次按压后使胸廓充分回弹。

3、减少中断：除必要的分析心律与电击外，按压中断时间尽量控制在10秒以内。

4、人工呼吸条件：未接受过培训或不具备防护条件者，可仅做持续胸外按压；受过培训者按30次按压配合2次人工呼吸进行。

5、持续至专业人员接手：直至倒地者出现反应、自动体外除颤器提示停止，或急救人员到达接管。

证据与数据

《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，中国每年心源性猝死人数约为54.4万，其中多数发生在院外。中国红十字会总会公开的急救培训资料指出，心搏骤停后每延迟1分钟除颤，生存率下降约7%至10%。《中华人民共和国民法典》第一百八十四条规定，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任，为现场施救提供法律保障。

常见误区与禁忌

1、不要随意搬动：怀疑颈椎或脊柱损伤时，非必要不搬动，除非现场存在火灾、爆炸等直接危险。

2、不要掐人中或喂水：掐人中、喂水、喂药均不能恢复心跳，还可能造成误吸与气道阻塞。

3、不要摇晃头部：剧烈摇晃可能加重颈椎损伤。

4、不要等待救护车再按压：等待期间不实施按压会显著降低生存机会。

昏迷倒地救助的核心是快速识别无反应无正常呼吸并立即按压，同时呼叫120并尽早使用自动体外除颤器。施救者应保持冷静，按规范操作，避免掐人中、喂水等无效动作，为专业救援争取时间。

常见问题

不可以。掐人中不能恢复心跳与呼吸，还可能延误胸外按压和除颤，应优先判断反应与呼吸并启动急救系统。

可以。仅做持续胸外按压即有助于维持血液循环，按压位置为胸骨下半段，频率每分钟100至120次，直至专业人员到达。

需要。即使意识恢复，仍可能存在心律失常、脑缺血等病因，应保持侧卧位并等待急救人员评估，不宜自行离开。

不会。自动体外除颤器会语音提示所有人离开患者身体后再放电，按提示操作即可，贴片期间不要触碰患者。

不需要。《中华人民共和国民法典》第一百八十四条规定，自愿实施紧急救助造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告2022

[2] 中国红十字会总会急救培训资料

[3] 中华人民共和国民法典

[4] 中国心肺复苏指南