陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
双下巴的形成与脂肪堆积、皮肤松弛、下颌骨结构及颈部姿势密切相关,瘦化双下巴需综合管理体脂、锻炼颈阔肌、改善姿态及必要时借助医学手段。具体方法包括控制热量摄入、针对性肌肉训练、日常姿势调整、皮肤紧致护理及专业医疗干预。
双下巴的本质是局部脂肪堆积,体脂率过高时,颈部脂肪层增厚。建议每日热量摄入控制在女性1200-1500千卡、男性1500-1800千卡,减少精制糖和饱和脂肪(如油炸食品、甜点)的摄入。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动(如快走、游泳),可降低整体体脂率,从而减少颈部脂肪。
颈阔肌松弛是双下巴的常见原因之一。可每日进行2-3组“亲吻天花板”动作:仰头至最大幅度,保持嘴唇闭合,做亲吻姿势并保持5秒后放松。另一有效动作为“下颌前伸”:坐直后,将下颌向前推至极限,保持5秒后收回,重复15次。这些动作能提升颈部肌肉张力,改善下颌轮廓。
长期低头看手机或电脑会缩短颈阔肌,加剧双下巴。建议每工作45分钟进行颈部拉伸:缓慢将头部向后仰至最大角度,再缓慢向左、右旋转各5次。睡眠时使用高度适中的枕头(约8-12厘米),避免过高导致颈部皮肤折叠。
年龄增长或快速减重后,皮肤弹性下降可加重双下巴外观。可每日涂抹含维生素C、视黄醇或透明质酸的护肤品,并配合轻柔按摩:从下颌中央向耳后方向提拉皮肤,每次5分钟。注意防晒(SPF30以上),紫外线会加速胶原蛋白流失。
若上述方法效果有限,需评估是否因下颌骨过小或脂肪层过厚导致。射频溶脂(如热玛吉)通过热能收紧皮肤和溶解脂肪,通常需1-3次治疗,每次间隔1-2个月。超声溶脂(如优立塑)可针对性破坏脂肪细胞,单次治疗可减少约20%脂肪体积。对于严重皮肤松弛,可咨询整形外科进行吸脂或颈阔肌成形术。
需注意,双下巴的改善需至少坚持3-6个月才能看到显著变化。若伴随甲状腺肿大、颌下淋巴结肿大或吞咽困难,应及时就医排查病理性原因。日常避免快速减重(每月超过4公斤),以防皮肤松弛加重。通过体脂控制、肌肉训练和姿态调整,多数轻度至中度双下巴可得到有效改善,而重度病例需结合专业评估选择合适方案。
