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皮下脂肪瘤中医叫什么

2026-08-06
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吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

皮下脂肪瘤在中医理论中属于“痰核”范畴,核心病机为脾虚失运、痰湿凝聚,治疗强调健脾化痰、软坚散结。以下分四点详细阐述其病因、分型、治疗及预防。

1、病因病机:

中医认为脾主运化水湿,若饮食不节、过食肥甘厚味或情志不畅,导致脾失健运,水湿内停,聚湿生痰,痰浊流注于皮下肌肉之间,日久凝结成核。此过程与气滞血瘀、脏腑功能失调密切相关,痰核质地柔软、无痛、可移动,与西医皮下脂肪瘤特征一致。

2、中医分型:

根据兼证不同,痰核可分为三型。第一型为脾虚痰湿型,多见体胖、肢体困重、大便稀溏,舌苔白腻。第二型为气滞痰凝型,伴情志抑郁、胸胁胀痛、月经不调,舌边有瘀点。第三型为痰瘀互结型,病程较长,痰核质地较硬,表面青筋显露,舌暗紫有瘀斑。

3、治疗原则:

治疗以健脾祛湿、化痰散结为总则。内服方剂常用二陈汤加减,组方含半夏、陈皮、茯苓、甘草等,可加白术、党参增强健脾力,佐以浙贝母、玄参、牡蛎软坚散结。外治法可选用金黄散或消瘤膏外敷,每日一次,连续一个月。针灸选取丰隆、足三里、阴陵泉、脾俞等穴位,行提插补法,每周三次。需注意,单个直径超过5厘米或生长迅速的痰核,建议结合西医手术切除。

4、生活方式干预:

饮食上忌生冷、油腻、甜腻食物,如冰淇淋、肥肉、蛋糕等,多食薏苡仁、山药、冬瓜、白萝卜等健脾利湿之品。运动方面,每日快走或慢跑30分钟,促进气血运行,减少痰湿堆积。情绪管理需避免长期焦虑,可通过冥想、深呼吸调节肝气。睡眠确保每晚11点前入睡,以助肝胆疏泄。


皮下脂肪瘤多为良性,中医治疗可控制其发展或缩小体积,但若出现突然增大、疼痛或影响活动,需及时就医。建议每半年复查一次,结合舌脉辨证调整方案。对于多发或家族性脂肪瘤,应长期坚持健脾祛湿,并每年进行血脂、肝功能检查,以排除代谢性疾病。

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