唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病。主要包括高血压的定义与诊断标准、高血压的分类、高血压的常见原因以及高血压的健康危害。
高血压是指在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压（通常称为“高压”）≥140毫米汞柱和/或舒张压（通常称为“低压”）≥90毫米汞柱。诊断需基于至少两次非同日测量，并排除影响血压的偶然因素。一些特殊群体如老年人可能存在单纯收缩期高血压，即仅收缩压升高而舒张压正常。
根据病因，高血压分为原发性高血压和继发性高血压：
（1）原发性高血压：占所有高血压病例的90%以上，其原因复杂，与遗传、饮食、体重、生活方式等多种因素相关。
（2）继发性高血压：由明确的器质性疾病引起，如肾脏疾病、内分泌疾病、主动脉狭窄等，占所有高血压病例的不到10%。
根据病情严重程度，还可以分为一期、二期和三期高血压，分别对应轻度、中度和重度高血压。还有一种情况称为白大衣高血压，即患者在医疗场所测量血压时偏高，但在日常生活中血压正常。
（1）年龄增长：高血压的发生率随着年龄增加而升高，尤其是40岁以上人群。
（2）不良饮食习惯：高盐饮食、过量摄入脂肪或酒精会显著增加患病风险。
（3）肥胖：体重指数与高血压呈正相关，肥胖者更容易出现血压升高。
（4）家族史：若直系亲属中有高血压患者，患病风险也会增加。
（5）心理压力：长期精神紧张、焦虑可能导致交感神经兴奋，引起血压升高。
（6）缺乏运动：久坐生活方式使血管弹性下降，血流阻力增加。
（1）心血管系统：高血压可导致心脏肥大及心衰，并显著提升冠心病和心肌梗死的风险。
（2）脑血管系统：长期高血压是脑卒中的主要危险因素，包括出血性和缺血性脑卒中。
（3）肾功能损害：高血压会加重肾小球硬化，从而发展成为慢性肾功能衰竭。
（4）眼部疾病：高血压易引发高血压性视网膜病变，严重时可导致视力下降甚至失明。
（5）血管损伤：高血压可引起动脉粥样硬化以及动脉瘤形成，增加血管破裂的风险。
高血压作为一种常见的慢性疾病，对人体多个器官和系统造成深远影响。合理控制血压水平是预防并发症的重要手段，包括健康饮食、适量运动、规律作息及必要时服用降压药物。