李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
HIV即人类免疫缺陷病毒,它是一种攻击人体免疫系统的重要病毒。当HIV进入体内后,会逐步破坏免疫系统中的CD4细胞(也称为T辅助细胞),使人体免疫功能下降。如果不治疗,HIV感染会发展到严重阶段,即艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)。患上艾滋病意味着免疫系统受损达到一定临界点,这时患者易感染各种机会性感染和出现肿瘤。HIV感染者经过及时治疗,可以长期处于无症状阶段而不发展为艾滋病。
HIV感染可分为三个阶段: 急性期:通常发生在感染后的2-4周,此时病毒迅速复制,部分患者可能出现类似流感的症状,如发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等。此阶段传染性较强。 潜伏期:也称为慢性期,这一阶段持续时间较长,可达数年甚至十几年。患者通常没有明显症状,但病毒仍在体内缓慢复制,并逐步破坏免疫系统。 艾滋病期:这是HIV感染的晚期阶段,此时免疫系统显著受损,CD4细胞数量显著下降,患者易受到各种机会性感染如肺炎、脑膜炎,或发生恶性肿瘤。
HIV主要通过以下三种途径传播: 血液传播:包括输注被污染的血液、共享未经消毒的注射器等。 性传播:通过无保护的性行为感染,他是成人感染HIV的最主要途径。 母婴传播:包括妊娠、分娩和哺乳过程中的传播。预防措施包括使用安全套、避免共享针具、对献血及血液制品进行严格检测,以及对孕妇实行HIV筛查和抗病毒预防治疗。
目前尚无法完全治愈艾滋病,但抗逆转录病毒疗法能够有效控制HIV复制,延缓疾病进展,提高感染者的生活质量。这种治疗方法需要联合使用至少三种药物,并需长期坚持治疗。早期发现和治疗是关键,通过坚持随访和定期检查,可以将HIV感染维持在无症状状态,大大降低向艾滋病发展的风险。HIV感染并不等同于艾滋病,但如果未能及时发现和治疗,最终可能演变为艾滋病。做到早期筛查是切断传播、防止病情恶化的核心措施。
