发布于:2026-05-08
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
肥胖人群减重的核心在于制造并维持能量负平衡,同时保证营养素充足。没有单一食物能直接消耗脂肪,但调整食物结构可降低总能量摄入、增强饱腹感。优先选择高纤维蔬菜、优质蛋白与低升糖指数主食,并长期坚持。
1、非淀粉类蔬菜:每日摄入500克以上,如菠菜、西兰花、黄瓜、番茄。此类食物能量密度低,每100克通常低于30千卡,可增加胃内容物体积,延缓胃排空。
2、优质蛋白质:每日每公斤理想体重摄入1.0至1.5克,来源包括去皮禽肉、鱼虾、鸡蛋、大豆制品及低脂乳制品。蛋白质的食物热效应约占其能量的20%至30%,有助于维持减重期间的肌肉量。
3、低升糖指数主食:用燕麦、糙米、荞麦、红豆替代部分精白米面,占主食总量三分之一至二分之一。此类主食消化吸收较慢,餐后血糖波动平缓,减少胰岛素大量分泌。
4、完整水果:每日200至350克,选择苹果、梨、柚子、莓类。避免榨汁,果汁会破坏膳食纤维并提高糖分吸收速度。
5、健康脂肪:每日烹调油控制在25至30克,以菜籽油、橄榄油、亚麻籽油为主;坚果每日10克左右,如原味杏仁、核桃。
6、饮水:每日1500至2000毫升白水或淡茶,餐前30分钟饮用300毫升可暂时增加饱腹感。
《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,明确建议控制总能量摄入,增加全谷物与蔬菜比例。一项纳入超过12万成年人、随访16年的队列研究(哈佛大学公共卫生学院,2011年发表于《新英格兰医学杂志》)显示,薯片、含糖饮料、加工肉与体重增加关联最强,而蔬菜、全谷物、坚果、酸奶与体重增加呈负相关。该研究还指出,每日增加一份薯片(约28克),4年内体重平均增加约0.77公斤。
减重期间若出现乏力、脱发、月经紊乱,应调整方案并咨询医生。合并糖尿病、高血压、肾病者,需在专业指导下个体化调整。
否。仅吃蔬菜易导致蛋白质与必需脂肪酸缺乏,肌肉流失,基础代谢下降,反而更难维持减重效果。
肥胖的人吃水果会发胖吗?否。适量完整水果(每日200至350克)不会直接导致发胖,但过量或榨汁饮用会额外摄入糖分与热量。
肥胖的人吃粗粮需要控制量吗?是。粗粮仍含碳水化合物,过量摄入同样升高总热量,建议占主食三分之一至二分之一。
肥胖的人晚上吃东西一定会胖吗?否。是否发胖取决于全天总热量与消耗,但夜间进食易增加额外热量,建议固定三餐时间。
肥胖的人减肥期间需要完全不吃油吗?否。每日需25至30克烹调油以吸收脂溶性维生素并提供必需脂肪酸,完全无油不利健康。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] Mozaffarian D, Hao T, Rimm EB, Willett WC, Hu FB. Changes in diet and lifestyle and long-term weight gain in women and men. New England Journal of Medicine, 2011.
[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
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