王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
腹股沟疝是一种常见的外科疾病,主要由于腹腔内容物通过腹壁薄弱部位突出至腹股沟区域。当疝囊内容物无法回纳并产生嵌顿时,会影响局部血供。一般情况下,嵌顿后6至8小时局部器官可能开始出现缺血性损伤,而12至24小时后便有可能发生组织坏死。如果绞窄严重,甚至在数小时内坏死。
腹股沟疝嵌顿的发生与多种因素有关,包括疝口狭窄、疝内容物体积较大、腹压增高等。长期剧烈运动或者过度用力咳嗽也可能诱发嵌顿风险。高龄、肥胖或既往腹部手术史也是增加嵌顿可能性的因素。
腹股沟疝嵌顿时,患者会感到腹股沟区突然剧痛,伴随肿块坚硬且无法复位。随着时间推移,可能出现恶心、呕吐及腹胀等消化道症状。如果发展为绞窄性疝,则可能伴有全身感染征象,如发热、心率加快等。
一旦怀疑腹股沟疝嵌顿,应立即就医。治疗措施主要包括手术复位及修补疝缺损。开放手术或腹腔镜手术均可有效解除嵌顿,恢复正常解剖结构,预防再发。在手术过程中,如果发现坏死组织,需要及时切除以避免感染扩散。腹股沟疝嵌顿是一种需要紧急处理的病理状态,它可能在短时间内对健康造成严重威胁。及时识别症状并接受专业治疗是确保安全的关键。保持健康的生活方式,适当锻炼,避免长时间剧烈运动,可降低腹股沟疝及其并发症的发生概率。
