手腕大动脉在哪里

手腕大动脉位于腕部掌侧、桡骨下端内侧，即中医切脉的“寸口”位置，此处可触及桡动脉搏动。腕部主要供血动脉为桡动脉与尺动脉，二者在掌部形成掌弓，维持手部血供。

桡动脉的体表定位

1、解剖位置：桡动脉在腕部走行于桡骨茎突内侧、桡侧腕屈肌腱外侧，位置表浅，仅覆盖皮肤与筋膜。

2、触摸方法：将手掌向上，另一手食指与中指并拢，沿大拇指侧腕横纹向近端滑动约1至2厘米，可感知规律搏动。

3、临床意义：该处是测量脉搏的常规部位，也是冠状动脉造影等介入操作常用的穿刺入路。

尺动脉的体表定位

1、解剖位置：尺动脉位于腕部掌侧尺侧、尺侧腕屈肌腱桡侧，位置较桡动脉深，搏动不易触及。

2、触摸方法：手掌向上，在腕横纹尺侧端向近端轻压，部分人群可感知微弱搏动。

3、临床意义：尺动脉与桡动脉共同构成手部双重血供，评估手部血供时需两者兼顾。

数据与规范依据

《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，我国心血管疾病患病率处于持续上升阶段，动脉粥样硬化性心血管疾病患者基数庞大，桡动脉作为常用穿刺入路，其解剖定位准确性直接影响操作成功率。另据《格氏解剖学》第42版记载，桡动脉在腕部直径约2.0至3.0毫米，尺动脉直径约1.5至2.5毫米，二者在掌部吻合形成掌浅弓与掌深弓，保障手部血供冗余。

操作步骤

1、体位准备：前臂旋后，腕部自然伸展，置于软垫上。

2、定位标记：以桡骨茎突为骨性标志，向内约1厘米处为桡动脉搏动点。

3、验证血供：按压桡动脉后观察手掌颜色变化，松开后应在数秒内恢复，提示尺动脉代偿良好。

注意事项

腕部动脉位置存在个体差异，肥胖、水肿或解剖变异者触摸难度增加。禁止自行用力按压或试图穿刺腕部动脉，以免造成血肿、假性动脉瘤或神经损伤。若腕部出现不明原因搏动性包块、疼痛或手指发凉，需及时就医评估。

腕部桡动脉与尺动脉分别位于掌侧桡侧与尺侧，桡动脉位置表浅易触及，尺动脉较深。任何腕部动脉的按压或操作均需由专业医务人员在明确指征下完成。

常见问题

桡动脉位于腕掌侧桡骨茎突内侧约1厘米处，即中医切脉部位；尺动脉位于尺侧腕屈肌腱桡侧，位置较深。

是。桡动脉位置表浅，多数人可用食指和中指在拇指侧腕横纹向近端滑动1至2厘米触及规律搏动。

是。长时间或用力按压可能导致远端缺血、血肿或血管损伤，禁止非专业人员自行按压或穿刺腕部动脉。

可能提示桡动脉闭塞、低血压或解剖变异，需结合尺动脉搏动及手部温度、颜色综合判断，并及时就医。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[2] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] Standring S. 格氏解剖学. 第42版. 北京: 北京大学医学出版社, 2021.