发布于:2026-06-18
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
会。寒冷刺激可激活交感神经并收缩外周血管,导致血压升高,冬季血压通常高于夏季,高血压患者及血压正常者均可能出现这一变化,需加强监测。
1、机制明确:寒冷环境下,人体为减少散热,皮肤血管收缩,外周阻力增加;同时交感神经兴奋,心率加快、心输出量上升,共同推动血压上行。挪威一项纳入超过50万人的队列研究显示,冬季收缩压平均比夏季高约2至4毫米汞柱(来源:挪威特罗姆瑟大学,2015年)。
2、人群差异:血压正常者冬季升幅较小,通常不超过5毫米汞柱;已确诊高血压者波动更明显,部分患者冬季收缩压可上升10毫米汞柱以上。老年人血管弹性下降,对温度变化更敏感。
3、室内外温差:从温暖室内进入寒冷室外,血压可在数分钟内上升。建议外出前在门厅停留2至3分钟,让身体逐步适应;清晨起床时先在床上活动四肢,再缓慢坐起。
4、监测要求:冬季应增加血压测量频次。病情稳定者每周测量2至3天,每天早晚各一次;调整用药期间需增加到每天三次,并记录数值供医生参考。
5、权威依据:《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,血压呈季节性波动,冬季较高、夏季较低,建议根据季节变化调整管理策略。该指南由中华医学会心血管病学分会等机构发布。
6、生活干预:冬季注意保暖,重点保护头颈部与四肢;室内温度建议维持在18至22摄氏度;减少高盐饮食,每日食盐摄入不超过5克;避免清晨剧烈运动,可选择上午10点后或下午进行中等强度活动。
7、风险提示:若冬季血压持续高于140/90毫米汞柱,或出现头痛、头晕、胸闷等症状,应及时就医,由医生评估是否需要调整治疗方案,不可自行增减药物。
寒冷引起血压上升属于常见生理反应,但持续升高会增加心脑血管事件风险。冬季应规律监测、注意保暖、遵医嘱管理,出现异常及时就诊。
会。寒冷刺激使外周血管收缩、交感神经兴奋,血压随之上升,冬季通常高于夏季,需加强监测。
冬季血压升高需要马上吃药吗?否。是否用药由医生根据血压数值和整体风险判断,不可自行购药或调整方案,应先就医评估。
冬天测血压在什么时间比较准?建议早晨起床后1小时内、排尿后、早餐前测量,晚上睡前再测一次,每次测2至3遍取平均值。
高血压患者冬季能晨练吗?否。清晨气温低且血压易达高峰,建议推迟至上午10点后或下午,选择中等强度活动并注意保暖。
冬季血压升高多少需要就医?若收缩压持续高于140毫米汞柱或舒张压高于90毫米汞柱,或伴头痛、胸闷,应及时就诊。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志,2019.
[2] 中华医学会心血管病学分会. 高血压患者血压季节性变化管理专家共识. 中华高血压杂志,2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社,2020.
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