耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脑溢血发生时,患者可能会出现意识障碍或呕吐,这容易导致呼吸道阻塞。确保患者的呼吸道通畅至关重要,可将患者的头部偏向一侧,以防止呕吐物误吸入气管。同时观察患者是否出现口唇发绀或呼吸困难,若有需要可通过清理口腔内分泌物的方式改善呼吸状况。
脑溢血是一种严重威胁生命的急症,应立即拨打急救电话请求专业医疗帮助。在与急救人员沟通时,需要明确说明患者的状况,包括年龄、性别以及发病表现(如突然昏迷、剧烈头痛、语言不清等),以便急救人员判断病情并提前做好准备。
当患者意识丧失或呕吐时,应及时将其放置在平卧位,并使头部稍微偏向一侧。这不仅能够有效减轻误吸风险,还能减少颅内压进一步增高的可能性。若患者清醒,可以选择稍稍抬高头部约15-30度,这样可以有助于降低颅内血压。
脑溢血与高血压密切相关,因此需要监测并控制患者的血压。对于已经诊断为高血压的患者,应及时服用医生开具的降压药,但禁止使用未经医嘱的药物。切忌过度降压,因为过低的血压同样可能加重脑组织缺血损伤。
脑溢血患者一般伴有神经系统功能受损或肢体无力,在没有专业急救设备和人员的指导下,不建议随意搬动患者,以防加重病情或造成其他并发症。如果必须转移患者,应采用安全舒适的方式进行,例如将患者固定在硬质担架上。脑溢血的急救需要快速且规范化操作,任何延误都会对患者预后造成影响。在发现脑溢血疑似症状后,应尽快采取上述措施,同时等待救护车到来。在日常生活中注意高危因素如高血压、吸烟和肥胖等可以降低脑溢血发生风险。
