冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻腔黏膜需要保持一定湿润度以维持正常功能。如果空气过于干燥,如在冬季暖气环境中,或者长期待在空调房内,鼻腔黏膜会变得干燥,导致局部毛细血管容易破裂,从而出现血鼻涕。频繁挖鼻或强烈擤鼻,也会造成鼻腔黏膜损伤,引发轻微出血。
急性或慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病会导致局部黏膜充血、水肿,增加毛细血管的脆弱性,轻微冲击就可能引发出血。某些病毒或细菌感染也可能引发鼻腔内溃疡或糜烂,从而导致血鼻涕的产生。
鼻腔受到直接撞击或揉搓可能导致黏膜破损并伴随出血。频繁用手挖鼻、不正确使用鼻喷药物或其他异物进入鼻腔,都可能对黏膜造成机械损伤,进而出现血鼻涕。
一些全身性因素如高血压、凝血功能障碍或维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增强,更容易出现自发性鼻出血。过度疲劳、压力大等也可能间接影响鼻腔血管状态,加重血鼻涕的情况。对于长期服用抗凝药物或血小板功能受抑制的人群,鼻腔少量出血更为常见。出现鼻子里有血鼻涕时,不应忽视其背后的健康信号,尤其是血量较多或反复出现时,应及时就医排查潜在疾病。同时注意避免长时间处于干燥环境,纠正不良挖鼻习惯,必要时可通过加湿器改善空气湿度,并适当补充水分和营养。
