冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
反流性咽喉炎是由于胃食管反流病引发的一种疾病。胃酸等胃内容物反流进入食管,并进一步影响咽喉黏膜,导致其出现炎症。这种现象常与下食管括约肌功能失调有关。研究显示,大约20-40%的成年人会出现某种程度的胃食管反流。
慢性咽炎则是常见的耳鼻喉科疾病之一,多由感染因素(如病毒、细菌)或非感染因素(如过敏、空气污染)引起。长期吸烟、饮酒及职业因素也可能成为诱因。全球范围内,其患病率可达到10-15%。
反流性咽喉炎的症状包括咽喉部的烧灼感、异物感、声音嘶哑及咳嗽等。有时还会伴随胃食管反流的典型症状,如胸痛、胃灼热及返酸。据统计,约有50%的患者会同时出现胃食管反流的症状。
慢性咽炎的症状相对更为局限,包括咽部持续性不适、干痒、刺激性咳嗽及咽痒。还可能感到咽部有异物,但一般无明显的胃食管反流症状。此类症状持续时间较长,且容易反复发作。
针对反流性咽喉炎,治疗重点在于减少胃酸反流和保护黏膜。使用抑制胃酸分泌的药物(如质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂)是常见的方法。同时,生活习惯调整也是关键,包括避免进食辛辣食物、减轻体重及避免卧床后立即进食等。研究表明,通过综合治疗,可以有效缓解80%以上患者的症状。
慢性咽炎的治疗更多集中在缓解局部炎症。可以使用抗炎药物、含片及咽喉喷剂改善症状。对于过敏性咽炎,抗组胺药物可能会有所帮助。戒烟、减少饮酒以及远离过敏原也是重要的预防措施。通过合理治疗,约75%的患者能获得症状改善。
反流性咽喉炎与慢性咽炎虽在名称上相似,但从病因、临床表现到治疗均有所不同。根据症状和病因选择合适的治疗方案,对于提高生活质量至关重要。避免诱发因素,定期随访,有助于疾病的长期管理。健康生活方式不仅能改善目前症状,还能有效预防未来问题。
