王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠套叠多见于6个月到2岁的婴幼儿。其典型症状包括阵发性腹痛,常表现为哭闹不安,每次持续几分钟,并间歇出现。腹泻也是常见的症状,部分儿童会出现果酱样血便。还可能伴有呕吐和腹部触痛。
肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠管中,如同望远镜缩合一般。这通常发生在小肠末端进入大肠的交界处。这种情况会导致肠道阻塞和局部血流减少,如果不及时处理,可能引起肠坏死或穿孔。
临床上,医生常通过体格检查来初步判断肠套叠。例如,按压腹部时可能发现可触及的肿块。超声波检查是诊断肠套叠的首选方法,其特征性表现为“靶环征”或“分层征”。在一些情况下,X光或CT扫描也可能用于进一步检查。
对于早期发现的肠套叠,通过空气灌肠或生理盐水灌肠可以有效解决,这两种方法的成功率约为75%到90%。如果非手术疗法无效或出现并发症,则需进行手术治疗以解除套叠和恢复肠道通畅。在手术中,外科医生可能需要切除坏死的肠段。
尽管目前没有明确的方法来预防肠套叠,但了解其常见症状有助于早期识别和干预。家长在日常生活中应密切观察孩子的身体变化,特别是在出现不明原因的腹痛和无故哭闹时,应考虑就医。同时,合理的饮食习惯和定期健康检查也有助于降低相关风险。
肠套叠是一种急症,延误治疗可能导致严重后果。在面对婴幼儿出现突发性腹痛、腹泻等症状时,应考虑到该疾病的可能性并迅速寻求医疗帮助。及时的诊断和治疗对于改善预后至关重要。
