沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.左旋甲状腺素钠是一种人工合成的甲状腺激素,与人体天然甲状腺激素具有相同的生理活性。通常以片剂形式服用,每日一次,空腹服用效果最佳。
2.起始剂量因人而异,通常从较低剂量开始,逐渐增加至维持剂量,以避免引起不必要的副作用。成人初始剂量一般为25-50微克/天,老年患者或有心脏病史者启动剂量应更低,约12.5-25微克/天。
3.通常在开始治疗后的4-6周进行首次血液检查,以评估血清促甲状腺激素和甲状腺激素水平,并根据结果调整剂量。每次调整剂量后需间隔4-6周再次检测,以确保达到最佳治疗效果。
4.大多数患者在几周内会感受到症状的改善,但完全恢复可能需要数月时间。部分患者需要长期甚至终身服药,且定期复查血液指标。
5.左旋甲状腺素钠的常见副作用包括心悸、失眠、头痛和胃肠不适等。如果出现严重副作用,应立即就医并调整治疗方案。
左旋甲状腺素钠是治疗甲减的首选药物,需严格按照医生建议进行剂量调整和定期检测。长期服用过程中,应注意监测心脏健康和骨密度,并保持规律的生活作息和平衡的饮食习惯,以辅助药物治疗效果。