邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.月经周期：在月经周期的某些阶段，尤其是黄体期（排卵后至月经来潮），雌激素和孕激素水平升高，可能导致乳房胀痛和乳头敏感。这是正常的生理现象，通常在月经开始后症状会消失。
2.怀孕：怀孕早期，体内激素变化显著，雌激素和孕激素增加，使乳房和乳头变得更加敏感和增大。乳头疼痛和变大的情况在怀孕初期尤为明显，这是为哺乳做准备的一部分。
3.哺乳：哺乳期间，频繁的吸吮和奶水积聚可能导致乳头疼痛。如果婴儿没有正确地衔住乳头，也可能导致裂口和感染。如果母乳喂养不当，还可能引发乳腺炎。
4.感染：乳头及周围皮肤感染，如细菌性乳腺炎或念珠菌感染，可能导致局部红肿、疼痛和增大。感染往往伴有其他症状，如发热、分泌物异常等。
5.肿瘤：尽管较为少见，但乳头疼痛和变大也可能是乳腺肿瘤的表现之一。尤其是在没有明显周期性规律的情况下，应高度警惕，并及时进行医学检查。
以上几种情况均可能导致乳头疼痛和变大。若症状持续或伴随其他异常表现，如分泌物异常、发热，应及时就医以明确诊断并进行适当的治疗。