袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.麻醉药物效应:全身麻醉通常使用多种药物来诱导和维持患者的无意识状态。这些药物在作用过程中可能会干扰大脑的正常功能,导致一段时间内的认知障碍,包括胡言乱语。一般情况下,药物效应随时间减弱,症状会逐渐消失。
2.脑部缺氧:手术期间,尽管麻醉团队会监控氧气供应,但任何轻微的不充分供氧情况都可能对大脑造成短暂影响,导致手术后短期的认知功能异常。
3.代谢产物积累:麻醉药物在身体内代谢时,会产生一些中间产物,这些产物在体内的积累也可能影响中枢神经系统的功能,从而引发胡言乱语。
4.高龄和原有疾病:高龄患者或有既往神经系统疾病的患者,对麻醉药物的敏感性更高,容易出现麻醉药物诱发的谵妄或认知障碍。
5.药物相互作用:除了麻醉药物,手术期间和手术后常用的镇痛药和镇静药等也可能与麻醉药物发生相互作用,加剧对大脑的影响。
6.情绪因素:手术本身是一种应激事件,患者在术后从麻醉中苏醒时,可能因为手术带来的不适、疼痛以及心理压力而出现情绪波动,表现为胡言乱语。
出现胡言乱语的情况在术后较为常见,通常不需要特别处理,只需观察并等待其自然恢复。如果症状持续或加重,应及时联系医生进行评估和处理。