马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病因及传播途径:
梅毒由一种细菌,梅毒螺旋体(Treponemapallidum)引起。
主要传播途径是未经保护的性接触,包括阴道、肛门和口腔性交。
母婴传播发生在怀孕期间,感染的母亲可通过胎盘传染给胎儿,导致先天性梅毒。
输血或血液制品也是可能的传播方式,但非常罕见。
2.临床表现:
梅毒分为四期:初期梅毒、二期梅毒、潜伏期梅毒和三期梅毒。
初期梅毒通常在感染后2-3周出现无痛性硬下疳,即皮肤或黏膜上的溃疡。
二期梅毒出现在初期症状消失几周到几个月后,包括皮疹、发热、淋巴结肿大等全身症状。
潜伏期梅毒无明显临床症状,但血液中仍含有病原体,具有传染性。
三期梅毒可能数年甚至数十年后出现,涉及多器官系统,造成严重损害,如心血管梅毒、神经梅毒等。
3.诊断与治疗:
诊断依靠性病筛查试验和特异性抗体检测,如快速血浆反应素试验(RPR)和荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)。
首选治疗药物是青霉素G,对青霉素过敏者可使用其他抗生素如四环素或红霉素。
4.预防措施:
使用安全套是预防性病传播的重要手段。
定期进行性病筛查有助于早期发现和治疗,降低传播风险。
妇女在怀孕期间应接受梅毒筛查,以预防先天性梅毒。
梅毒是一种严重的性传播疾病,早期诊断和规范治疗至关重要。预防措施包括安全性行为和定期体检。
