沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
口服抗真菌药物:例如特比萘芬和伊曲康唑。特比萘芬每日250毫克,疗程为6至12周。伊曲康唑每次200毫克,每日两次,每次一周,隔三周重复一次,总共进行三到四次。
局部抗真菌药物:如环吡酮胺或阿莫罗芬指甲油。环吡酮胺每日一次,持续使用6个月到一年。阿莫罗芬需每周应用一次,通常疗程为6至12个月。
2.局部治疗:
指甲刮除:使用专业器具去除受感染的指甲部分,以减少真菌负荷,提高药物渗透效果。
激光治疗:利用激光能量杀灭真菌,但需要多次治疗且费用较高。
3.手术治疗:
部分或全部拔甲:在麻醉下,将受感染的指甲部分或全部拔除,这种方法通常用于严重病例或药物治疗无效的情况。
在进行任何治疗之前,应确保血糖控制良好,这是成功治疗灰指甲的基础。糖尿病患者在日常生活中应保持良好的足部卫生,定期检查双脚,避免穿着过紧的鞋子,以预防新的感染发生。