沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.手术类型:
全甲状腺切除:移除整个甲状腺。
半甲状腺切除:只移除一个叶片或部分甲状腺。
2.适应症:
甲状腺癌:占所有甲状腺疾病中的5%,是最常见的需要全甲状腺切除的原因。
严重甲亢:如果药物治疗和放射性碘治疗无效,约10%的患者可能需要手术。
大规模甲状腺肿:尤其是压迫气管或食管情况,导致呼吸困难或吞咽障碍。
3.手术过程:
麻醉:全身麻醉,一般需时2-4小时。
切口位置:颈部前侧,长度通常为4-8厘米。
移除甲状腺:根据具体情况,移除全部或部分甲状腺组织。
4.风险与并发症:
感染:手术后感染率低于1%。
出血:约占手术风险的2%。
声带损伤:由于邻近喉返神经,概率约为1%-2%。
甲状旁腺功能减退:引起低钙血症,发生率在1%-5%。
5.术后恢复:
住院时间:通常为1-2天。
恢复时间:一般为2-3周。
激素替代:全甲状腺切除后,需要终生服用甲状腺激素替代药物。
甲状腺切除是一种相对常见且安全的外科手术,但需要注意术后监测和长期管理,包括激素水平调节和定期随访。
