无精子症患者为何能在尿液中发现精子

2025-10-15
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孙大林副主任医师

东南大学附属中大医院 中西医结合男科

病情分析:无精子症患者在尿液中发现精子的情况通常与逆行射精有关。逆行射精是指射精时精液未能正常从尿道口排出,而是进入膀胱的现象。

1.正常情况下,射精过程依赖于一系列肌肉的协调收缩,使精液从睾丸通过输精管、前列腺和尿道顺利排出。在某些病理或生理情况下,这一过程可能受到干扰。

2.逆行射精的一个常见原因是膀胱颈部肌肉松弛无力。这种情况可由多种因素引起,包括手术后遗症、糖尿病以及某些神经系统疾病。药物如某些抗抑郁药和高血压药物也可能导致这种情况。

3.在逆行射精的情况下,部分或全部精液在射精过程中进入膀胱,因此会在随后的排尿中被检测到。这意味着,即便在精液分析中没有发现精子,仍有可能通过检查尿液来找到精子,因为它们被误导到了膀胱。

4.使用特殊技术可以处理尿液样本,以便从中提取出精子用于人工授精等生育治疗。

无精子症的诊断应基于全面的临床评估和实验室检查。如果在尿液中发现精子,建议进一步检查以确定逆行射精的可能性和潜在原因。

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