李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.分期基础:结直肠癌通常采用TNM系统进行分期。T代表肿瘤大小及其侵入深度,N代表是否有淋巴结转移,M代表是否存在远处转移。
2.T(肿瘤)分级:
Tis:癌变局限于黏膜层,也称为原位癌。
T1:癌细胞已长入黏膜下层。
T2:癌细胞已长入肌层。
T3:癌细胞穿透肠壁外包膜。
T4:癌细胞侵入邻近器官或组织。
3.N(淋巴结转移)分级:
N0:没有区域性淋巴结转移。
N1:癌细胞扩散至1至3个区域性淋巴结。
N2:癌细胞扩散至4个或更多的区域性淋巴结。
4.M(远处转移)分级:
M0:无远处转移。
M1:存在远处转移。
5.综合分期:根据TNM组合结果,将结直肠癌分为I、II、III、IV四个主要阶段,这些阶段反映了从局限性病变到广泛转移的过程。
每一阶段都对应着不同的治疗策略和预后评估。早期发现的病变往往具有更好的治疗效果和预后,而晚期病变可能需要更加积极和多学科的治疗方法。定期筛查有助于早期发现结直肠癌,提高患者生存率。
