仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
1.营养支持:提供高热量、高蛋白质饮食,以维持体重和肌肉质量。必要时通过静脉营养补充。
2.药物治疗:
针对高血压和腹水,通常使用利尿剂如螺内酯和呋塞米。
为预防或治疗肝性脑病,可使用乳果糖或利福昔明。
针对出血风险,可能需要使用β受体阻滞剂来减少门静脉压力。
3.并发症管理:
食管胃底静脉曲张破裂出血可以通过内镜下套扎术或硬化治疗。
腹水抽取和抗生素用于治疗自发性细菌性腹膜炎。
控制感染风险非常重要,需定期监测和及时治疗。
4.肝移植:对于病情严重且符合标准的患者,肝移植可能是唯一长期解决方案。
5.戒除酒精和毒性物质:避免进一步肝损伤至关重要。
有必要强调定期随访及检测,以便及时调整治疗方案。生活方式的改变和心理支持也是不可忽视的部分。
