发布于:2026-04-02
张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
推拿对颈椎的好处主要体现在缓解肌肉紧张、改善局部血液循环和减轻疼痛,但无法逆转颈椎结构性病变,也不能替代规范的医学评估与治疗。
1、缓解肌肉紧张:颈椎周围肌肉因长期低头或姿势不良处于持续收缩状态,推拿手法可降低肌张力,减轻僵硬与酸胀感。2021年《中国疼痛医学杂志》刊载的研究显示,颈椎病患者接受推拿治疗后,颈部疼痛视觉模拟评分平均下降约2分,差异具有统计学意义。
2、改善局部血液循环:推拿可促进颈部软组织血流速度加快,有助于代谢产物清除,减轻局部炎症反应。操作通常包括按揉、拿捏、滚法等,单次治疗约15至20分钟,每周2至3次,病情稳定者可持续2至4周;处于急性发作期或存在神经根水肿时,需先由医生评估再决定是否适合推拿。
3、减轻疼痛与不适:对于颈型颈椎病,推拿可降低疼痛程度,提高颈部活动度。中华医学会发布的颈椎病相关诊疗指南指出,推拿属于颈椎病非手术治疗的组成部分,适用于以肌肉劳损和关节功能紊乱为主的患者。
4、改善颈部活动度:长期颈部活动受限者,经规范推拿后,前屈、后伸及旋转范围可有所增加,但改善幅度因个体病情而异。
5、辅助放松与睡眠改善:颈部不适减轻后,部分人群入睡困难的情况可得到缓解,这与疼痛刺激减少有关。
6、使用边界:推拿并非适用于所有颈椎问题。存在颈椎骨折、脱位、肿瘤、结核、严重骨质疏松、椎动脉严重狭窄或脊髓受压表现者,禁止接受推拿。若出现上肢麻木加重、行走不稳、大小便功能异常,应立即停止推拿并就医。
推拿可缓解颈椎周围软组织症状并改善活动度,但对结构病变无逆转作用。出现进行性神经症状时,须优先完成影像学检查与专科评估,再决定是否接受推拿。
否。推拿可缓解肌肉紧张和疼痛,但不能逆转椎间盘突出、骨刺等结构改变,需结合规范治疗与姿势管理。
颈椎病患者多久做一次推拿合适?病情稳定者通常每周2至3次,持续2至4周;急性发作期或神经根水肿时,应先由医生评估后再决定。
哪些颈椎病患者不能做推拿?颈椎骨折、脱位、肿瘤、结核、严重骨质疏松、椎动脉严重狭窄或脊髓受压者禁止推拿,需优先接受专科诊治。
推拿后颈部更痛正常吗?否。轻微酸胀可能短暂出现,但疼痛明显加重或伴上肢麻木、行走不稳,应立即停止并就医排查。
本文由张绍东医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会. 颈椎病诊疗指南. 中华医学会, 2018.
[2] 中国疼痛医学杂志. 推拿治疗颈椎病临床疗效观察. 中国疼痛医学杂志, 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 颈椎病防治科普知识. 人民卫生出版社, 2020.
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