魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.血糖水平:如果患者的血糖未得到有效控制,高血糖会导致肾脏无法完全重吸收葡萄糖,从而引起渗透性利尿,导致多尿和随之而来的口渴,多饮。
2.糖尿病并发症:糖尿病患者长期血糖不稳定可能导致肾功能损伤,这会进一步导致尿液异常增多。糖尿病引起的神经病变也可能影响膀胱功能,导致排尿次数增加。
3.药物影响:某些降糖药可能会通过促进肾脏排泄葡萄糖的途径来降低血糖,也可能导致尿量增加。例如,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂就是通过这一机制发挥作用的。
4.液体摄入:患者为了缓解口渴感,可能会无意识地增加水分摄入,这又反过来加剧了多尿的状况。
5.激素波动:在某些情况下,如压力或感染等应激状态下,体内应激激素的水平可能升高,影响胰岛素的效果,从而导致血糖水平波动,引发多饮多尿。
当糖尿病患者出现二次多饮多尿时,建议及时就医以查明具体原因并调整治疗方案,确保血糖在合理范围内稳定,以减少此类症状的发生。
