张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.治疗方法的选择:
轻度侧弯(<20°):通常无需特别干预,建议加强背部肌肉锻炼和定期随访。
中度侧弯(20°-40°):若出现疼痛或功能障碍,可采用物理治疗、佩戴支具等非手术方式缓解症状。
重度侧弯(>40°):可能需要考虑手术治疗,以防止侧弯进一步加重对心肺功能及神经的影响。
2.非手术治疗:
药物治疗:用于控制因侧弯引起的疼痛,例如非甾体抗炎药。
物理治疗:包括核心肌群训练、特定姿势矫正以及增强脊柱稳定性。
支具使用:虽然支具在成年后不再有矫正作用,但仍可用于短期内减轻疼痛并保持脊柱稳定。
3.手术治疗:
根据患者的具体情况,可以选择脊柱融合术或固定矫正术,这些手术可减少侧弯角度以及改善脊柱力学结构。
手术的风险包括感染、神经损伤及术后恢复期较长,对52岁的患者需谨慎评估。
4.注意点:
脊柱侧弯的治疗目标是减轻现有症状、改善生活质量,而不是完全矫正弯曲。
若患者合并有其他慢性疾病如高血压、糖尿病等,应在治疗前先控制好这些基础病。
早期诊断和合理治疗能够有效改善脊柱侧弯带来的影响,延缓病情进展,并维持良好的身体功能状态。
