杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,其病因尚未完全明确,但免疫系统异常是主要机制。部分研究显示麸质可能会加重某些人群的炎症反应,但这种关联并不适用于所有患者。
2.麸质存在于小麦、黑麦、大麦等谷物中。有乳糜泻的患者对麸质非常敏感,因此完全避免麸质能够显著减少肠道炎症、吸收障碍等问题。这些患者同时患有类风湿关节炎的概率更高,可能受益于无麸质饮食。
3.某些人具有非乳糜泻性麸质敏感,这种情况不会影响肠黏膜,但可能引发疲劳、腹胀等问题。这些人群中存在少量报告表明减少麸质摄入有助于缓解关节疼痛或炎症,但证据较为有限。
4.对于大多数类风湿关节炎患者,没有乳糜泻或麸质敏感的情况下,无麸质饮食并未在临床试验中显示显著益处。过度限制饮食可能导致营养失衡,不建议盲目排除麸质。
任何饮食调整应该基于个体需求,由医生或注册营养师指导。对于怀疑存在麸质敏感或乳糜泻的患者,可通过血液检测和肠镜检查进行确诊,避免自行判断和处理。