乳腺癌新辅助治疗后达到何种效果才能进行手术

2025-08-23
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:新辅助治疗后,乳腺癌患者通常需要达到肿瘤缩小或反应良好的效果才能考虑进行手术。具体效果评估包括以下几个方面:

1.病理完全缓解:这是指在新辅助治疗后,通过病理检查发现原发肿瘤和淋巴结内没有残留的癌细胞。这种情况被认为是最佳效果,手术可以去除任何剩余组织以防复发。

2.部分缓解:如果肿瘤体积明显缩小(一般定义为减少超过50%的最大直径),这种情况下手术也可能成为可行选择,因为较小的肿瘤更容易切除,并且有助于保留乳房外观。

3.稳定疾病:即使肿瘤没有显著缩小,但没有出现进展情况,医生可能会考虑进行手术,以便尽早去除肿瘤。

4.影像学评估:通过超声、MRI等影像技术观察治疗后的肿瘤大小变化与边界清晰度,这些指标帮助指导是否继续手术。

5.临床反应评价:医生根据触诊、影像学和生物标志物等信息综合判断肿瘤对治疗的反应,以决定是否可以手术。

手术决策不仅依赖于肿瘤本身,还涉及患者身体状况、治疗目标以及多学科团队的建议。在这些因素综合考量下,才能制定出个体化的治疗方案。

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