沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.影像引导的穿刺活检:这种方法通常是在CT或超声波的引导下进行。使用细针或粗针穿刺技术,从肺部病变区域取得组织样本。此方法较为微创,对患者的身体损伤小,常用于难以直接获取病灶的情况下。其准确率依赖于医生操作技术及图像质量。
2.手术活检:分为开胸手术活检和胸腔镜手术活检两类。开胸手术活检适用于需要明确诊断而其他方法无法提供足够组织样本时,通过开胸手术直接取样。胸腔镜手术活检则借助胸腔镜设备进行,是一种微创手术,创伤较小,恢复较快。
3.内窥镜活检:主要包括支气管镜检查和内超声活检。支气管镜检查是通过鼻腔或口腔插入支气管镜,直接观察并取样。内超声活检结合支气管镜与超声技术,能够在实时成像指导下从肺及纵隔区域获得样本。此方法特别适合接近气道的肿瘤或淋巴结病变。
每种活检方法都有其应用场景与优势,对于具体病例,应根据病灶位置、大小以及患者整体健康状态选择最合适的方法。