发布于:2020-10-15
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
眼睛屈光是指光线通过角膜、晶状体等结构后发生偏折,最终聚焦在视网膜上的光学过程;聚焦位置准确则视物清晰,聚焦偏离则形成屈光不正。
1、角膜作用:角膜是眼内最主要的屈光结构,提供约三分之二的屈光力,其形态改变会直接影响成像质量。
2、晶状体调节:晶状体通过改变曲率完成看远与看近的切换,这一能力称为调节,随年龄增长逐渐下降。
3、眼轴长度:眼轴过长时焦点落在视网膜前,眼轴过短时焦点落在视网膜后,两者均造成视物模糊。
4、屈光状态分类:焦点落在视网膜前为近视,落在视网膜后为远视,不同方向屈光力不一致为散光,各方向焦点无法统一为老视。
1、近视:多见于眼轴增长,通常以负号球镜度数记录,度数越高裸眼视力下降越明显。
2、远视:多见于眼轴偏短,轻度者可通过调节代偿,中高度者易出现视疲劳。
3、散光:角膜两条主子午线曲率差异所致,常表现为视物重影、夜间视力下降。
4、屈光参差:双眼度数差异较大时,可能影响双眼融合功能,儿童期需重点关注。
1、视力检查:裸眼视力与矫正视力是基础筛查指标,可初步判断屈光异常对视觉的影响。
2、验光检查:包括客观验光与主觉验光,是确定屈光度数的核心步骤。
3、角膜地形图:用于评估角膜表面形态,对散光及角膜相关屈光问题有重要参考价值。
4、眼轴测量:眼轴长度与近视进展密切相关,儿童青少年定期测量有助于动态观察。
国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出,儿童青少年应定期进行视力与屈光检查,建立屈光发育档案,以早期发现屈光异常。该指南强调,屈光发育档案应记录裸眼视力、矫正视力、屈光度数、眼轴长度等指标,便于连续追踪。
1、儿童青少年:处于视觉发育关键期,屈光不正若未及时矫正,可能影响视觉功能发育。
2、成年人:屈光状态相对稳定,但长期近距离用眼可诱发视疲劳,需注意用眼节奏。
3、中老年人:晶状体调节力下降出现老视,同时需关注晶状体透明度变化对屈光的影响。
屈光反映的是眼内光线的聚焦状态,聚焦准确则清晰,聚焦偏离则需通过检查明确类型与程度。定期进行视力与屈光检查,有助于及时发现变化并采取相应措施。
否。屈光不正包括近视、远视、散光等多种类型,近视只是其中一种,需通过验光检查明确具体类型。
眼睛屈光检查需要做哪些项目?通常包括裸眼视力、矫正视力、验光、角膜地形图及眼轴测量,具体项目由医生根据年龄与症状安排。
儿童眼睛屈光异常需要定期复查吗?是。儿童处于视觉发育期,屈光状态可能随生长变化,定期复查有助于动态掌握变化并及时调整干预方案。
成年人眼睛屈光状态会发生变化吗?会。成年人屈光状态相对稳定,但长期用眼习惯、年龄增长等因素仍可能引起屈光度数或调节能力的改变。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会. 屈光不正诊疗相关专家共识. 中华眼科杂志.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会眼科学分会. 儿童青少年屈光发育档案建立与管理相关共识. 中华眼科杂志.
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