王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
肠胃镜下息肉切除是一种微创技术,通过内窥镜在胃或肠内进行操作。此类手术主要用于诊断和治疗胃肠道的息肉病变,避免其潜在的恶化风险。息肉是指从黏膜表面生长出来的小肿块,它们可以是良性,也有可能发展为恶性肿瘤。及时去除这些息肉对于预防疾病非常重要。
息肉切除的常见适应症包括发现有上消化道或结肠息肉的患者,尤其是那些有癌变风险的息肉。其他适应症还包括有家族史的多发性息肉病患者。禁忌症则包括严重的心肺功能不全、凝血障碍、感染性腹泻等情况。怀疑息肉已经发生广泛恶性转变的患者,也需要评估后决定是否适合进行内镜下切除。
息肉切除通常在局部麻醉或轻度镇静情况下进行。整个过程一般包括以下步骤:通过口腔或肛门插入肠胃镜到达目标区域。在找到息肉后,利用镊子或圈套器将其捕捉住。接着,通过电切或冷冻的方法将息肉切除,并进行止血处理。取下的息肉会被送往病理检查,以确定其性质。整个操作时间通常为30分钟至1小时。
术后,患者需观察约1-2小时,以排除即刻并发症的可能。常见的术后反应包括轻微的腹痛、腹胀以及少量出血。这些症状通常在数小时至数天内自行消退。如出现剧烈疼痛、大量出血、发热等症状,应立即就医。术后饮食应以清淡易消化为主,避免刺激性食物,逐步恢复正常饮食。同时,遵医嘱定期复查,监测有无新息肉形成或其他异常情况。通过合理的术前准备、规范的操作流程和良好的术后管理,肠胃镜下的息肉切除是安全有效的。目前该技术已广泛应用于临床,为大量患者提供了早期诊治胃肠道疾病的机会。尽管属于微创手术,仍需重视术后的观察及饮食护理,以确保最佳的康复效果。
