刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胰腺癌晚期临终前十天的表现通常包括疼痛加重与镇痛药物需求增加、食欲严重下降和体重持续减少、极度乏力及无法活动、自主呼吸紊乱和意识波动。这些症状是疾病进展导致机体功能衰竭的直接体现，需密切关注患者的变化，并提供针对性的舒缓治疗。
胰腺癌患者常有剧烈腹痛，尤其在晚期，疼痛可能会明显加重。此时，大多数患者需要更高剂量的强效镇痛药物，如阿片类药物以控制疼痛。同时，疼痛可扩散到背部，引起更多的不适，这种情况可能会进一步影响患者的情绪和生活质量。
在生命的最后阶段，多数胰腺癌患者的胃肠道功能已严重受损，胃口会变得极差甚至完全丧失。由于肿瘤对消化器官的压迫或胰酶分泌不足，患者可能会出现营养吸收障碍，从而导致体重显著减轻，身体逐渐恶化。
由于疾病晚期患者的代谢水平显著降低，同时伴随慢性疼痛和营养不良，患者可能会出现极度乏力，几乎无法自主活动。他们可能大部分时间都卧床，需要他人协助进行基本的日常护理。
晚期胰腺癌患者的呼吸可能变得不规律，例如出现较长时间的暂停后突然深吸气，这是濒死期常见的现象，被称为潮式呼吸。这种异常的呼吸模式反映了机体对氧气的需求降低以及中枢神经系统的功能衰退。
随着疾病进入终末阶段，患者可能会经历意识模糊、嗜睡、记忆混乱等症状，有时甚至处于昏迷状态。这种情况可能与全身毒素积累、脑供血不足或电解质紊乱有关。
为了让患者在生命最后时光尽量舒适，应密切监测以上症状，并合理调整治疗方案以减轻其痛苦。家属可在专业医疗团队的指导下，提供心理支持和生活照护，帮助患者平静地度过这一阶段。