郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
在肝癌介入治疗后,部分患者会感到腹部疼痛,这通常与局部组织的损伤和炎性反应有关。轻微疼痛一般持续数天即可缓解,但如果疼痛剧烈或持续时间较长,可能提示存在其他问题,如术后胆道梗阻或感染。因此需要通过影像学检查如超声、CT等明确原因。还需考虑是否合并有原发性肝癌引起的肝包膜张力增高,这种情况也可引发明显的不适。
若疼痛为轻至中度,可应用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解炎症性疼痛。但对于剧烈疼痛,则可能需短期使用阿片类镇痛药物如吗啡、羟考酮等。这些药物需严格遵医嘱使用,以避免成瘾或副作用。同时,辅助用药如解痉剂(如山莨菪碱)可以用于缓解因平滑肌痉挛引发的疼痛。
介入治疗后除疼痛外,还需注意并发症的可能性。例如,若伴随有发热、寒战等症状,需警惕术后感染的可能;若出现黄疸、恶心呕吐,应考虑胆道梗阻的可能;若伴随消化道出血,则可能与肿瘤侵蚀有关。针对这些情况,应及时就医采取相应措施,如抗感染治疗或进一步介入手术干预。在此过程中,定期复查肝功能指标(如ALT、AST、总胆红素等)十分重要。
肝癌介入治疗是一项创伤性操作,患者常伴有焦虑、抑郁等负面情绪,而这些情绪可能放大疼痛感。家属和医疗团队应提供心理支持,如耐心倾听、引导积极恢复信心等。有条件的情况下可以借助专业心理咨询师协助干预,从而改善患者的整体状态,提高治疗效果。术后疼痛是肝癌介入治疗的常见现象,但通过科学评估和规范处理多数可得到有效缓解。如疼痛长期无法控制或伴随其他异常表现,应尽早联系医生寻求专业帮助以防疾病进展。
