管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
常规体检的必查项目包括：基础体格测量、血液系统检查、尿液分析、影像学检查、功能专项筛查。这些项目共同构成健康评估的核心框架，具体内容如下：
身高、体重、体重指数（BMI），用于评估肥胖或消瘦风险。
血压、心率、呼吸频率，用于筛查高血压、心律失常等隐患。
腰围、臀围（可选），辅助判断中心性肥胖与代谢综合征。
血常规：包含白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数，可发现贫血、感染、凝血异常。
肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等，筛查肝脏损伤或胆道疾病。
肾功能：血肌酐、尿素氮、尿酸，评估肾脏滤过功能及痛风风险。
血脂四项：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，预测动脉粥样硬化。
空腹血糖：诊断糖尿病或糖耐量异常，正常值为3.9-6.1毫摩尔/升。
甲状腺功能（可选）：促甲状腺激素、T3、T4，排查甲亢或甲减。
尿常规：检测尿蛋白、尿糖、尿胆原、红细胞、白细胞，提示肾脏病变或尿路感染。
尿微量白蛋白（高危人群）：早期发现糖尿病肾病或高血压肾损害。
胸部X光或低剂量CT（吸烟者/50岁以上）：筛查肺部结节、结核或肿瘤。
腹部超声：检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏，发现囊肿、结石或占位性病变。
甲状腺超声（可选）：评估结节性质，需结合甲状腺功能综合判断。
心电图：记录心脏电活动，诊断心律失常、心肌缺血，异常时需进一步行动态心电图。
幽门螺杆菌检测：碳13或碳14呼气试验，阳性者需根除治疗以降低胃癌风险。
肿瘤标志物（根据性别与年龄）：男性查前列腺特异性抗原（50岁以上），女性查CA125（卵巢癌风险）或CA15-3（乳腺癌风险）。
骨密度检测（绝经后女性/60岁以上）：双能X线吸收法，诊断骨质疏松。
眼科检查：包括裂隙灯、眼压、眼底照相，筛查白内障、青光眼、黄斑变性。
耳鼻喉科：听力测试（噪声暴露者）或鼻内镜（吸烟者）。
口腔科：牙周探诊、龋齿筛查，预防全身炎症反应。
体检项目的选择需结合年龄、性别、家族病史及既往史。例如40岁以上人群建议增加肠镜（每5-10年一次），有糖尿病家族史者需加查糖化血红蛋白。体检前3天需保持清淡饮食，避免剧烈运动；空腹至少8小时以上再抽血。结果异常时，需遵循医生建议进一步专科检查，切勿自行解读或延误治疗。