卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.传统的非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等会抑制环氧合酶，从而减少前列腺素的生成。前列腺素在保护胃黏膜方面具有重要作用，因此这类药物可能导致胃溃疡和出血。
2.选择性COX-2抑制剂，如塞莱昔布，这类药物主要抑制COX-2酶，而对COX-1酶影响较小。COX-1酶在胃黏膜中更为活跃，较少受到抑制可以减少胃肠道副作用。
3.临床研究表明，使用选择性COX-2抑制剂比普通NSAIDs引起胃肠道不良反应的风险低30%到50%。
4.某些患者可同时使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）来进一步降低胃损伤的风险。
尽管选择性COX-2抑制剂的胃肠道副作用较小，但仍可能产生其他不良反应，如心血管风险。在选择使用任何药物时应遵循专业医师的建议。