郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.恶性骨肉瘤是一种起源于骨骼的高度恶性肿瘤,其病理特征是骨组织的不正常增生。早期阶段时,肿瘤局限在原发部位,治疗成功率较高;而当疾病进展至晚期并出现远处转移(例如肺部转移)时,单纯局部治疗难以根治。
2.截肢手术的主要目的是清除局部肿瘤病灶,尤其是在以下情况时:肿瘤侵袭周围重要血管或神经、肿瘤体积过大且无法保肢、感染严重或肿瘤引起了功能障碍。仅靠截肢无法解决已经发生的全身性扩散,因此需要联合化疗等系统性治疗。
3.综合治疗方案对提高骨肉瘤的总体治愈率具有关键作用。化疗能够显著降低肿瘤的局部复发风险,并控制远处潜在的微小转移灶。研究表明,通过截肢联合新辅助化疗和术后辅助化疗的综合治疗模式,部分患者的5年生存率可达到50%-70%。
4.随着医疗技术的发展,保肢手术逐渐成为主流选择,通过肿瘤切除和重建手术技术,在保留肢体功能的同时达到与截肢相近的局部控制效果。相比之下,截肢更常用于无法保肢或保肢后果可能更差的复杂病例。
恶性骨肉瘤的治疗应根据病情制定个体化方案,尽量做到既能清除病灶又能改善生活质量。截肢虽然是一种有效的局部治疗方法,但其长期疗效依赖于是否能结合系统性治疗来全面控制病情。
