文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.肝硬化:这是腹水最常见的原因之一。由于肝脏受损,血液流经肝脏的阻力增加,导致门静脉高压;同时,肝功能受损导致白蛋白合成减少,进而引发腹水。肝硬化还可能伴随食欲不振和营养不良,导致体重下降。
2.心力衰竭:心脏无法有效泵血,导致血液回流至肝脏和腹部静脉,引起腹水。心力衰竭患者常出现疲乏、活动能力下降,这也可能导致体重减轻。
3.肾病综合征:肾功能障碍导致蛋白质大量通过尿液流失,血浆胶体渗透压下降,引发腹水积聚,同时患者可能因代谢紊乱而出现体重下降。
4.恶性肿瘤:某些癌症,如卵巢癌、胃癌、胰腺癌等,可能直接或间接引起腹水。肿瘤本身可消耗大量身体能量,并可能影响食欲和吸收功能,导致显著的体重下降。
5.感染:例如结核性腹膜炎,会引起慢性炎症和腹水。同时,慢性感染会导致全身消耗,体重下降明显。
腹水伴随体重下降需要高度重视,应及时进行医学检查以确定具体原因并进行有针对性的治疗。