烟雾病出血是如何发生的

2025-04-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:烟雾病出血的发生是由于脑部血管异常导致的。该疾病以大脑基底动脉环的主要血管狭窄或闭塞为特征,继而形成一种称为“烟雾”状的小血管网络来代偿供血。以下是烟雾病出血的详细机制:

1.血管狭窄和闭塞:大脑基底动脉环的主要动脉,如颈内动脉、前大脑动脉等,可能出现进行性狭窄或完全闭塞。此时,大脑会尝试通过其他方式获得血液供应。

2.弥补供血不足:由于主干动脉狭窄或闭塞,小血管网络开始扩展,以弥补大脑的供血不足。这些小血管在影像学检查中看起来像“烟雾”,因此得名烟雾病。

3.小血管脆弱:这些新生的小血管通常非常薄弱且扭曲,容易破裂。一旦这些脆弱的小血管破裂,就会导致脑出血。

4.出血风险增加:研究显示,成人烟雾病患者中约30%-40%可能因小血管破裂而发生脑出血,儿童则更常表现为缺血症状,但也有出血风险。

对烟雾病患者来说,定期监测脑部血管状态以及及时就医非常重要。早期识别和干预可以帮助减少严重并发症的风险。

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