王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.炎症反应:肠梗阻可引发肠道及周围组织的炎症。炎症刺激神经末梢,导致敲击腹部时出现疼痛。这种疼痛通常较为局限,且伴随其他炎症表现如发热和触痛。
2.气体积聚:由于肠内容物无法正常推进,气体可以在肠道内积聚,导致肿胀和压力增加。敲击左腹会加剧这些压力变化,从而引发疼痛。
3.肠系膜张力增加:肠梗阻导致肠管扩张,使得肠系膜受到牵拉。当外力作用于腹部,如敲击,更容易引起疼痛。
4.腹腔内器官压迫:肠梗阻后,因肠管充盈或移位可能对周围内脏器官造成额外压迫,当敲击腹部时,这种压迫感可能更加明显。
5.继发性感染:严重肠梗阻可能导致肠壁缺血坏死,甚至穿孔,引起腹膜炎症或感染,进一步加重敲击痛反应。
肠梗阻后的腹部疼痛可能是多种病理变化共同作用的结果。不同患者可能表现各异,应结合其他临床症状及检查结果进行综合评估,以明确诊断并制定相应治疗方案。