袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.疼痛位置和性质:
臀上皮神经卡压综合征的疼痛通常集中在臀部位置,可能会沿着臀部外侧传播,有时疼痛感呈现为刺痛或麻木。
骶髂关节疾病的疼痛则多位于下背部靠近骶髂关节处,并可能向大腿后侧放射。疼痛一般为钝痛,站立或步行时加重。
2.疼痛的诱因:
对于臀上皮神经卡压综合征,久坐、坐起动作可能加重疼痛,因为这些姿势容易压迫神经。
骶髂关节疾病的疼痛常与体位变化相关,如长时间站立或行走导致。
3.体格检查:
体格检查时,臀上皮神经卡压可通过直压臀部神经通道区域引起疼痛反应来确认。
骶髂关节疾病则可能在骶髂关节负荷试验(如FABER测试)中诱发疼痛。
4.影像学检查和诊断治疗:
骨盆X光片、CT或MRI可以帮助排除或确诊骶髂关节病变,而臀上皮神经卡压综合征需要结合症状和体格检查结果进行诊断。
早期识别和正确区分这两种情况非常重要,以便采取针对性的治疗方法,如物理治疗、药物管理或必要时的介入手术。及时就医评估有助于缓解症状并改善生活质量。