如何区分腰椎滑脱的前置和后置

2025-06-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎滑脱是一种脊柱疾病,指的是一节椎体相对于其下方椎体的前向或后向位移。区分腰椎滑脱的前置和后置可以通过以下几个方面进行:

1.定义与方向:

前置滑脱:椎体向前滑出。

后置滑脱:椎体向后滑出。

2.症状表现:

前置滑脱可能会导致腰背部疼痛、腿部放射性疼痛及神经根压迫症状,如麻木或无力。

后置滑脱较少见,也可能引起类似神经症状,但由于其影响下方脊髓或神经根的位置不同,具体症状可能有所差异。

3.影像学检查:

X射线、CT或MRI等影像学检查是确认滑脱类型的重要方法。在横断面或侧位片中,可以清晰看到椎体相对于下方椎体的滑脱方向。

前置滑脱在侧位片中表现为上方椎体相对于下方椎体向前移动,而后置滑脱则表现为向后移动。

4.发生原因:

前置滑脱常见于退行性改变、创伤或先天性发育异常。

后置滑脱一般更罕见,可能与严重外伤或手术并发症有关。

识别腰椎滑脱的前置或后置需要结合临床表现和影像学检查结果,及时咨询专业医疗人员以获得准确诊断和合理治疗方案。

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