郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.形态改变:正常的淋巴结通常为椭圆形或豆状,皮质与髓质分界清晰,在超声图上表现为低回声或等回声。而出现转移的淋巴结可能呈现出不规则形状,边界模糊,轮廓不清。
2.大小变化:转移性淋巴结往往会增大。正常颈部淋巴结一般短轴直径小于10毫米,但转移性淋巴结常超过这一标准,可能达到20毫米甚至更大。
3.内部结构异常:转移性淋巴结在超声上可能显示出内部结构的杂乱无章,包括皮质变厚、中心坏死及钙化等表现。皮髓分界消失和出现液化坏死区是常见的征兆。超声中可观察到血流信号增加,尤其是在周围或内部。
4.血流模式:使用多普勒超声时,可以发现转移性淋巴结内有异常血管分布或者血流模式,比如中心型血流丰富。这与炎性淋巴结的外周血流模式有所不同。
5.弥漫性与局限性:淋巴结转移可能是局限于某一区域,也可能表现为弥漫性的分布,这取决于原发肿瘤的位置和性质。
早期识别和诊断颈部淋巴结转移癌对于后续治疗具有重要意义,应结合病史、临床表现和其他影像学检查综合判断。